Tokizane Times★2020年8月号★

2020年8月号 

 

★夏恒例の食事会はてんぷらの“つちや”美味しかった~。

★美味しいウーロン茶がないかと探していて、いい情報を聞きました。

神戸の南京町にある“天仁茗茶”(台湾茶を中心とした中国茶の専門店)。

店に行けば、色々試し飲みができるとか。

コントレックスなどの硬水でいれると美味しいそうです。

 

ハート一番★時實

 

★お片付け★

 

新型コロナでの自粛期間中に家の中がかなり片付きました。

まだまだ、気軽に出かけたりできないので、連休やお盆休みを利用して

手つかずな所の片づけ計画を進めていこうかと思います(`・ω・´)

 

優しさ一番★歯科衛生士 若松

 

 

★詰め放題★

 

先日お買い物にスーパーに行くとちょうど100円詰め合わせをやっていました。

玉ねぎ4つ、サツマイモ2つ、トマト4つ。

がんばって詰め込んでこれだけ獲得できましたが、

帰りに入れすぎた野菜を落としてしまいトマトが割れてしまいました。

何事も欲張ってはいけない・・・

 

コミュ力一番★歯科衛生士 早川

 

     ★恋しい★ 

 

今年は雨の多い夏になるそうです。

ここ数年覚えている感じでは、梅雨~夏の間雨は夜中の間に降る事が多かった気がします。

毎日雨だと、気分が沈んだり偏頭痛が起こりやすくなります…

太陽が恋しいです。

 

明るさ一番★歯科受付 北村

 

 

★プロに丸投げ★

 

先日、失恋をし髪を切りに行きました。

自分の似合う髪型がわからず、1年以上彷徨いましたが、

プロにまかせよう!と思い、行ったことのない美容院に行き、可愛くしてほしいとだけ伝え、

長さ・カラーはお任せしました。可愛くなってるはずです

 

    気くばり一番★コーディネーター 永岡

 

 

 

 

2020/07/05阪大臨床談話会*患者が急変、どう対応しますかー取りこぼしのない全身管理Dr丹羽均

*アナフィラキシーショック*即時型(Ⅰ型)アレルギー

診断基準:皮膚・粘膜症状(80-90%)に加え以下の症状がある場合

            呼吸器症状(~70%)or循環器症状(~45%)or消化器症状(~45%)

*おとなでは皮膚・粘膜症状85%以上+循環器症状(90%以上)

子どもでは皮膚・粘膜症状90%以上+呼吸器症状90%以上

*心肺停止までの時間は

薬剤の静脈注射は5分以内、ハチなどの毒は約15分、食べ物は約30分

 

 

 

アナフィラキシー発生時の初期対応

 

1)119番通報、アドレナリンの筋肉注射

2)ショック体位をとる

3)酸素を吸わせる

( できれば*4)生理食塩水を1-2リットル点滴)

 

*救急薬剤:アドレナリン(おとなは0.3mg,小児0.15mg)

 

①アンプルの“ボスミン注1mg:薬価94円:アンプルをカットし1mLから0.3mLを吸うのは急を要する場合困難

②プレフィルドシリンジのアドレナリン注0.1mlシリンジ「テルモ」:薬価153円(有効期限約3年)

:1mLのうち、先に0.7mL捨て、残りの0.3mLを筋肉注射。

③アドレナリン自己注射(エピペン0.3mg(薬価10,579円),0.15mg(薬価:7630円)

(有効期限1年半、輸入品のため実際の使用期間はさらに短くなる)

 


 

2020/7/20 EFLine.特別公演Dr元開富士雄 口腔機能を発揮させるメカニズムを感覚運動機能から見る

―潜在的な口腔異常への対応力をアップさせる基礎知識―

*胎児・新生児の屈曲姿勢の不足が口腔機能の発達を阻害する

 

屈曲姿勢により頸部の屈曲が始まる
→(胎児期) :口唇閉鎖・口腔陰圧を高める
→羊水嚥下が可能になる
→(新生児期):顔面筋活動の安定→哺乳・嚥下発達を促す、
指しゃぶり・手遊びの安定

 

 

*口腔機能の質を高めるために、姿勢(体幹)が育っていることが大切

体幹の安定→頸部と上肢の安定→頭部の安定→下顎の安定→舌運動の安定

 

*スキンシップ肌をゆっくり撫でることで良好な圧感覚を育てる

圧感覚が弱いと、圧感覚への恐怖心がある:歯を磨きたくない、偏食、スキンシップができない等

 

*吸啜運動が口腔機能の発達をもたらす

吸啜運動の繰り返しによる口腔・軟口蓋・舌根部での適切な圧抵抗とリズム運動により、口腔機能が発達する

*“つぐみちゃん”で吸う力を育てると吸啜時間が短縮し、睡眠時の姿勢は仰向けが増えた

 

*乳幼児の離乳食の時のスプーンは大きいほうが口唇の機能は育つ。

 

*口唇・頬・軟口蓋の機能を強くするために

・口唇閉鎖力:風船を膨らませ、それを口に加えたままで10秒間

・頬の伸展性:口腔内マッサージにて、口腔前庭を広げていく

・口峡閉鎖力(軟口蓋と舌の密着):上を向いて喉うがいする。指を使わずふくらました風船を維持できる。

参考*下顎が小さいとうつぶせ寝や横向き寝で気道確保。横隔膜をあげる為に寝ているとき、両手をあげる。


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